همراه پزشک

کبد بزرگ شده

بررسی اجمالی

کبد بزرگ شده

بزرگ شدن کبد می تواند دلایل زیادی داشته باشد.

بزرگ شدن کبد کبدی بزرگتر از حد طبیعی است. اصطلاح پزشکی هپاتومگالی (hep-uh-toe-MEG-uh-le) است.

بزرگ شدن کبد به جای یک بیماری ، نشانه یک مشکل اساسی است ، مانند بیماری کبد ، نارسایی احتقانی قلب یا سرطان. درمان شامل شناسایی و کنترل علت بیماری است.

علائم

بزرگ شدن کبد ممکن است علائمی ایجاد نکند.

در صورت بزرگ شدن کبد در نتیجه بیماری کبد ، ممکن است با موارد زیر همراه باشد:

  • درد شکم
  • خستگی
  • تهوع و استفراغ
  • زردی پوست و سفیدی چشم (زردی)

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر علائمی دارید که شما را نگران می کند با پزشک خود وقت بگیرید.

علل

کبد عضوی بزرگ و به شکل فوتبال است که در قسمت بالای سمت راست شکم شما یافت می شود. اندازه کبد با سن ، جنس و اندازه بدن متفاوت است. بسیاری از شرایط می توانند باعث بزرگ شدن آن شوند ، از جمله:

بیماری های کبدی

  • سیروز
  • هپاتیت ناشی از ویروس - از جمله هپاتیت A ، B و C - یا ناشی از مونونوکلئوز عفونی
  • بیماری کبد چرب غیرالکلی
  • بیماری کبد چرب الکلی
  • اختلالی که باعث پروتئین غیرطبیعی می شوددر کبد شما تجمع یابد (آمیلوئیدوز)
  • یک اختلال ژنتیکی که باعث جمع شدن مس در کبد شما می شود (بیماری ویلسون)
  • اختلالی که باعث تجمع آهن در کبد می شود (هماکروماتوز)
  • اختلالی که باعث تجمع مواد چربی در کبد شما می شود (بیماری گوچر)
  • جیب های پر از مایعات در کبد (کیست های کبد)
  • تومورهای غیر سرطانی کبد ، از جمله همانژیوم و آدنوم
  • انسداد کیسه صفرا یا مجاری صفراوی
  • هپاتیت سمی

سرطان ها

  • سرطانی که از قسمت دیگری از بدن شروع شده و به کبد منتقل می شود
  • سرطان خون
  • سرطان کبد
  • لنفوم

مشکلات قلب و رگ های خونی

  • انسداد رگهایی که تخلیه می کنندکبد (سندرم بود-کیاری)
  • نارسایی قلبی
  • التهاب بافت اطراف قلب (پریکاردیت)

عوامل خطر

اگر به بیماری کبدی مبتلا باشید به احتمال زیاد دچار بزرگ شدن کبد می شوید. عواملی که می توانند خطر ابتلا به مشکلات کبدی را افزایش دهند عبارتند از:

  • مصرف بیش از حد الکل. نوشیدن مقادیر زیادی الکل می تواند به کبد شما آسیب برساند.
  • دوزهای زیادی از داروها ، ویتامین ها یا مکمل ها. مصرف بیش از دوزهای توصیه شده ویتامین ها ، مکمل ها یا داروهای بدون نسخه (OTC) یا داروهای تجویزی می تواند خطر آسیب کبدی را افزایش دهد.

    مصرف بیش از حد استامینوفن شایع ترین علت نارسایی حاد کبدی در ایالات متحده است. علاوه بر اینکه ماده تشکیل دهنده آن است فرابورس تسکین دهنده درد sمثل تایلنول ، بیش از 600 دارو وجود دارد ، هر دو فرابورس و نسخه

    بدانید چه داروهایی مصرف می کنید. برچسب ها را بخوانید. به دنبال "استامینوفن" ، "استام" یا "APAP" باشید. اگر مطمئن نیستید که بیش از حد زیاد است با پزشک خود مشورت کنید.

  • مکمل های گیاهی. برخی مکمل های خاص ، از جمله کوهوش سیاه ، ma huang و سنبل الطیب ، می توانند خطر آسیب کبدی را افزایش دهند.
  • عفونت ها بیماری های عفونی ، ویروسی ، باکتریایی یا انگلی می توانند خطر آسیب کبدی را افزایش دهند.
  • ویروس های هپاتیت. هپاتیت A ، B و C می تواند باعث آسیب کبدی شود.
  • عادات غذایی ضعیف. داشتن اضافه وزن خطر ابتلا به بیماری کبد را افزایش می دهد ، همچنین خوردن غذاهای ناسالم مانند غذاهایی که چربی یا قند اضافی دارند.

جلوگیری

برای کاهش خطر ابتلا به بیماری کبد ، می توانید:

  • رژیم غذایی سالم داشته باشید. رژیم غذایی پر از میوه ، سبزیجات و غلات کامل را انتخاب کنید.
  • در صورت وجود ، معتدل الکل بنوشید. با پزشک خود مشورت کنید تا در صورت وجود میزان مناسب الکل برای شما مناسب باشد.
  • هنگام مصرف داروها ، ویتامین ها یا مکمل ها ، دستورالعمل ها را دنبال کنید. خود را به دوزهای توصیه شده محدود کنید.
  • تماس با مواد شیمیایی را محدود کنید. از پاک کننده های آئروسل ، حشره کش ها و سایر مواد شیمیایی سمی فقط در مناطق با تهویه مناسب استفاده کنید. از دستکش ، آستین بلند و ماسک استفاده کنید.
  • وزن سالم داشته باشید. از یک رژیم متعادل استفاده کنید و غذاهایی که دارای مقدار زیادی قند و چربی هستند را محدود کنید. اگر اضافه وزن دارید از شما سوال کنیددکتر یا یک متخصص تغذیه در مورد بهترین راه برای کاهش وزن.
  • سیگار کشیدن را ترک کن. از پزشك خود در مورد راهكارهاي كمك به ترك خود بپرسيد.
  • با احتیاط از مکمل ها استفاده کنید. قبل از مصرف مکمل های گیاهی با پزشک خود درمورد خطرات و مزایای مکمل های گیاهی صحبت کنید. برخی از درمان های دارویی جایگزین می توانند به کبد شما آسیب برسانند.

    گیاهان و مکمل هایی که باید از آنها اجتناب شود ، شامل کوهوش سیاه ، ما هوانگ و سایر گیاهان چینی ، گیاه کامفری ، گیاه جوانه ، گیاه تره ، کاوا ، سکنجبین ، کلم قارچ و سنبل الطیب است.

تشخیص

نمونه برداری از کبد

بیوپسی کبد روشی است برای برداشتن نمونه کوچکی از بافت کبد برای آزمایش آزمایشگاهی. نمونه برداری از کبد معمولاً با قرار دادن یک سوزن نازک در پوست و کبد انجام می شود.

پزشک ممکن است با تعیین شکم در حین معاینه بدنی ، اندازه و شکل و ساختار کبد را تشخیص دهد. اما این ممکن است برای تشخیص بزرگ شدن کبد کافی نباشد.

رویه های اضافی

اگر پزشک شما به بزرگ شدن کبد مشکوک باشد ، ممکن است آزمایشات و روش های دیگری را از جمله:

  • آزمایش خون یک نمونه خون برای تعیین سطح آنزیم کبد و شناسایی ویروس هایی که می توانند باعث بزرگ شدن کبد شوند ، آزمایش می شود.
  • آزمایشات تصویربرداری. آزمایشات تصویربرداری شامل سی تی اسکن ، سونوگرافی یا ام آر آی .
  • الاستوگرافی تشدید مغناطیسی از امواج صوتی برای ایجاد یک نقشه بصری (الاستوگرام) از سفتی بافت کبد استفاده می کند. این آزمایش غیرتهاجمی می تواند جایگزینی برای نمونه برداری از کبد باشد.
  • برداشتن نمونه ای از بافت کبد برای آزمایش (نمونه برداری از کبد). نمونه برداری از کبد اغلب با استفاده از یک سوزن نازک و بلند انجام می شود که از طریق پوست و به کبد شما وارد می شود. سوزن هسته ای از بافت را بیرون می کشد که سپس برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شود.

رفتار

درمان بزرگ شدن کبد شامل درمان بیماری ایجاد کننده آن است.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود این کار را شروع خواهید کرد. اگر پزشک شما به بزرگ شدن کبد مشکوک باشد ، ممکن است بعد از آزمایش شما را برای تعیین علت به متخصص مربوطه ارجاع دهد.

اگر بیماری کبدی دارید ، ممکن است به متخصص مشکلات کبدی (متخصص کبد) ارجاع شوید.

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما کمک می کند برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

وقتی قرار ملاقات می گذارید ، سوال کنید که آیا کاری لازم است از قبل انجام دهید ، مثلاً روزه گرفتن قبل از انجام یک آزمایش خاص. لیستی از این موارد تهیه کنید:

  • علائم شما ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیل تعیین قرار ملاقات و زمان شروع آنها ارتباطی نداشته باشند
  • لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل ها شما مصرف می کنید ، از جمله دوزها
  • سوالات از دکتر خود بپرسید

در صورت امکان ، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را به همراه داشته باشید تا به شما کمک کند اطلاعاتی را که به شما داده اید به خاطر بسپارید.

برای بزرگ شدن کبد ، برخی از سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

  • چه چیزی احتمالاً باعث بروز علائم من شده است؟
  • به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • آیا احتمالاً شرایط من موقتی است یا طولانی مدت؟
  • بهترین اقدام چیست؟
  • گزینه های اصلی رویکردی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
  • من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
  • آیا محدودیت هایی وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
  • آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
  • آیا به ویزیت های بعدی احتیاج دارم؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟